г. Винница, ул. Хмельницкое шоссе, 101-А

Пн – Чт 8:30 – 18:00
Пт - 8:30 – 17:00
Сб - 9:00 - 13:00

Вам впервые поставили диагноз аллергического заболевания (АЗ), то есть поллиноза, аллергического ринита, бронхиальной астмы, контактного дерматита, медикаментозной, инсектной, пищевой аллергии или крапивницы. Нужно ли волноваться и, вообще, что нужно делать?

Если диагноз поставлен не аллергологом — нужно, во-первых, поставить его под сомнение. И не только потому, что возможна врачебная ошибка, но и потому, что АЗ легко спутать с другими заболеваниями. Например, поллиноз и круглогодичный аллергический ринит — с аденоидитом у детей, гиперплазией носовых раковин и синуситом у взрослых, БА — с обструктивным бронхитом, пневмонией, инфекционными или профессиональными заболеваниями легких; крапивницу, пищевую аллергию — с патологией желудочно — кишечного тракта аллергию на лекарства — с псевдоаллергическими реакциями и т.п. Вероятность правильного диагноза АЗ возрастает, если диагноз после необходимого обследования поставил именно аллерголог.

К счастью, в Винницком Аллерго-иммунологическом Центре работают аллергологи высокой квалификации и диагностическая ошибка практически исключена.

Очень коротко расскажем вам о типичных начальных проявлениях различных АЗ. Итак:

  • Поллиноз: заложенность, выделения из носа, зуд глаз, век и их покраснение в сезон цветения (пыления) растений (деревьев, трав и др.).
  • Круглогодичный аллергический ринит: схожие с вышеуказанными симптомы, однако проявляются круглогодично, в силу того, что причинами заболевания являются такие аллергены, как клещи домашней пыли, шерсть и перхоть животных, и тому подобное.
  • Бронхиальная астма: периодический бронхоспазм и приступы экспираторного (при выдохе) удушья; у детей возможны и эквиваленты этого — приступы свистящего дыхания или кашля.
  • Атопический дерматит: зудящие кожные изменения, локализуются в типичных местах: у детей чаще — на лице, у взрослых — на сгибательных поверхностях конечностей.
  • Контактный дерматит: кожные высыпания в участках кожи, где был длительный контакт с аллергизирующими агентом (красителем, косметическим средством и др.).
  • Крапивница: появление зудящих волдырей, держатся не более суток. Причины — различные.
  • Пищевая аллергия: появление зудящих кожных изменений (реже выделений из носа, конъюнктивит, бронхоспазм) причинно связанных с приемом определенных продуктов.
  • Инсектная аллергия: покраснение кожи, выраженный пузырь, зуд в месте ужаления насекомых, которые с каждым последующим укусом становятся все более интенсивными, вплоть до анафилактического шока.
  • Медикаментозная аллергия: различные подобные любых вышеописанных изменений, причинно связанных с прийомами.

Итак, какое минимальное обследование вы должны пройти, чтобы «получить» диагноз АЗ:

  • квалифицированный (вы это почувствуете) сбор анамнеза (выяснение врачом обстоятельств развития заболевания, наследственных и других предпосылок)
  • проведения кожных проб с определенным врачом рядом аллергенов, при необходимости (решает врач) — дополнительное лабораторное аллергологическое обследование или некоторые другие дополнительные исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз (спирография при подозрении на астму, назальная эндоскопия при подозрении на поллиноз или аллергический ринит
  • визуальное (лупой), микробиологическое исследование кожи при подозрении на атопический или контактный дерматит холодовая, термо- или проба при физической нагрузке при крапивнице.

Приоритет отдается кожной диагностике. Лабораторные методы применяются врачом в комплексе для дифференциальной диагностики и уточнения диагноза.

Если диагноз не вызывает сомнений, то примите наши рекомендации. По современным представлениям АЗ являются неизлечимыми заболеваниями и у вас и врача есть 2 пути: либо пожизненно принимать противоаллергические, гормональные или другие препараты, которые только снимают симптоматику АЗ, но не излечивают, или попробовать оборвать течение заболевания, применив аллерген-специфическую иммунотерапию (СИТ) . Причем, чем раньше начато лечение, тем успешнее может быть СИТ (в пределах 80-95% положительных результатов), когда еще не развились различные осложнения.

Сегодня мировая и отечественная литература свидетельствует о том, что у некоторых больных АЗ ремиссия длится до 30 лет, а иногда — всю жизнь.

В Украине СИТ может производиться не только с помощью инъекций соответствующих аллергенов, но и путем применения лечебных драже и водно-глицериновых капель. Сразу же настройтесь на длительное (от 3 до 5 лет) лечение. Сначала прием препаратов может быть частым (ежедневным, через день). Постепенно интервалы между приемами лекарств увеличиваются, доходя до 1-2 драже (или, соответственно, капель) в месяц.

Важно, что вы или ваш ребенок не только избавитесь от проявлений заболевания на 5-10 лет и более, но и существенно сэкономите средства на лечение АЗ (в разы).

Медикаментозное лечение АЗ также имеет право на жизнь, иногда именно так начинают лечение и в дальнейшем переходят на СИТ. Однако еще раз напоминаем, что антигистаминные, гормональные препараты в лучшем случае могут позволить только взять под контроль ход АЗ, но не привести к клиническому выздоровлению. И последнее: доверяйте лечащему вас врачу-аллергологу, сотрудничайте с ним и это «отблагодарит» вас хорошим здоровьем!

Борис Пухлик, профессор.

Обратная связь